有一位好朋友跟华子说，他在服食他汀类药物后，肝转氨酶升高到60多，是否肝脏损伤了，是否必须断药？华子对他说，先别忙着断药，由于他汀类药物在服食全过程中可能会导致肝转氨酶升高，但并不是因为发生了肝损伤。

实际上许多人们在他汀类药物对肝脏的危害上，了解的并不全方位，因此检验指标值稍有动静，便会发生焦虑心态。可是针对绝大部分人而言，这仅仅过多担忧。

一、他汀类药物很有可能会造成肝转氨酶升高

血脂高是引起心血管病症的主要要素，尤其是血糖中的密度低蛋白碳水化合物（LDL-C）是至关重要的指标值。因此身患“三高”及其发生主动脉粥样硬化的人，根据操纵LDL-C，就可以减缓或者防止病症的产生。但是大部分人的LDL-C，只根据控制饮食、提高健身运动等生活习惯调整的功效并不太好，就要应用他汀类药物来协助操纵。

他汀类药物是羟甲戊二酰辅酶A复原酶抑制剂，可以竞争抑止碳水化合物生成全过程中的速度限制酶，抑止碳水化合物的转化成。身体生成碳水化合物的地点在肝脏，换句话说，他汀类药物在肝脏细胞内发生功效，有可能对肝脏细胞作用导致危害，使肝转氨酶升高。

大伙儿小心啊，这儿说的是“有可能”导致危害。有关实验得到的数据信息，他汀类药物造成肝转氨酶升高的几率大概在0.5~2%中间，98%的大部分人，可以非常好地承受他汀类药物，不容易产生肝转氨酶升高。

换句话说，很多人吃他汀类药物是沒有任何的反映的。有一些人与华子说，吃完他汀类药物以后，觉得自个的肝区隐痛。华子告知她们，这仅有二种很有可能，一种是心理因素，由于看到了有关他汀类药物的负面消息，心理负担很大。

也有一种可能是有其余的变病，例如胃炎、肝内胆管结石等病症。由于肝脏沒有触觉神经，是个“沉默无言的人体器官”，发生了功能问题，一般会出现困乏、食欲不佳、拉肚子、没精打采等全身性病症，而并不会发生“肝疼”的美国蓝鳄鱼壮阳药批发病症。

二、肝转氨酶升高并不是因为发生了肝损伤

以前大家对他汀类药物导致的肝功能异常很是担忧，并推论其很有可能会导致肝损伤，乃至在药学的教材上也写了他汀类药物具备肝毒副作用，在长期性运用时候产生肝损伤，主要表现为没有症状的性的肝谷丙转氨酶（AST、ALT）一过性上升。

但在中后期科学研究中，大家发觉他汀类药物只能造成肝转氨酶升高，但并不会导致肝损伤。在终止用药以后，上升的肝谷丙转氨酶便会恢复过来。真真正正产生不可逆的肝损伤，并进度变成肝衰竭的状况极其少见，在1上百万人当中，大概只能发美国蓝鳄多少钱一粒生1~5例。可以说比“中大奖”还需要难，总体而言，服食他汀类药物不容易提升肝脏有关的致死率，并且有不错的安全系数。

三、如何预防他汀类药物造成的肝功能异常

他汀类药物对肝脏的危害，如今大部分医师的的共识是，尽管会造成肝转氨酶升高，但并不是因为发生了肝损伤。但是为了更好地用药安全性，依然要采取有效的防范措施。

1、活力动肝脏疾病病人禁止使用，失代偿性肝硬化腹水、急性肝衰竭病人禁止使用，任何原因造成的肝转氨酶升高标准值3倍之上时禁止使用，怀孕期间女士禁止使用。

2、在用药前检验肝脏功能，而且在用药1月后参与复诊。假如肝谷丙转氨酶超出标准值3倍，需断药。沒有超出标准值3倍，可以再次用药。

3、脂溶性他汀更非常容易进到肝脏，对肝脏功能危害大，可以采用普伐他汀、瑞舒伐他汀等水溶高的他汀类药物，对肝脏功能危害较小。

4、他汀类药物对肝脏功能危害具备使用量依赖感，因此尽量减少应用大使用量他汀。应用低、中辐射剂量的他汀假如降血脂实际效果不太好，可以考虑到与碳水化合物代谢缓聚剂、PCSK9缓聚剂协同用药。

5、假如身患别的病症，必须与别的类药物联用时，要与医师沟通交流，表明自身用药状况，挑选对肝脏功能危害小，与他汀类药物沒有相互影响的别的药品。

6、日常生活要限定喝酒，最好是忌酒，留意填补优质蛋白与维他命，而且提升健身运动锻练，不要熬夜，以增强抵抗力。

汇总一下，在长期服用他汀类药物的情况下，仅有小一部分人要发生肝功能异常，肝转氨酶升高，但并不是因为发生了肝损伤。在断药后，肝谷丙转氨酶可以恢复过来。肝谷丙转氨酶没超出标准值3倍时，可以再次用药，无须断药。

在用药时搞好肝脏功能检测，依据具体情况由医师使用药品调节，无须对他汀类药物造成的肝转氨酶升高过多焦虑。我是医师华子，热烈欢迎关注我，共享大量健康教育知识。