类风湿关节炎（RA）

是一种以关节软骨组织腐蚀为突出表现的漫性、进度性、全身本身免疫系统疾病，其恶变可侵及全部含滑囊的关节，以手、足最普遍，最后能致关节畸型和能力缺失，还可高并发肺病（如间质性肺疾病）、肾危害、心血管疾病、骨质疏松、干燥综合症、忧郁症等。RA主要表现关键有关节发胀、痛疼，也有晨僵、多关节炎、关节畸型等，很有可能发生困乏、体重下降、低烧等全身上下主要表现。

RA医治可清除发炎，避免软骨组织腐蚀、防止关节毁坏和能力缺失及操纵病症进度，药品具体有非甾体类抗炎药品（NSAIDs）、改进病况的抗风湿药物（DMARDs）、糖皮质激素、绿色植物药品等。除此之外，RA病人特别注意生活习惯的调节，包含严禁吸烟控酒，操纵重量，合理饮食，防止感柒和适度健身运动等。

一．非甾体类抗炎药品（NSAIDs）

根据抑制环氧化酶活力，降低炎症性物质前列环素的生成，而缓解关节红肿，也有抗炎、缓解关节发胀的功效，但其不可以更改RA者的病美国蓝鳄鱼那里买症过程，故临床医学只用以减轻病症，且需与DMARDs液质质。发炎临床症状缓解需1-2周時间。一种用药治疗1-2周失效则换另一种药品。防止与此同时应用≥2种NSAIDs。

有上消化道出血高危者，宜用可选择性环氧化酶-2（COX-美国蓝鳄2）抑制剂或与此同时再加质子泵抑制剂（PPI）；有消化系统活动性出血者禁止使用NSAIDs。

心血管疾病重点对象谨慎使用。

防止与糖皮质激素液质质。氟比洛芬酯与喹诺酮类抗菌药物如氟哌酸、洛美沙星、环丙沙星和依诺沙星等共用，能提高后者抑制γ-氨基丁酸释放出来的功效，很有可能造成抽动。

二．糖皮质激素

可高效率抗炎、止痛、退肿、免疫力抑制，其止痛实际效果与NSAIDs类似，但其抗炎功效比NSAIDs疗效好， 能快速缓解RA者的关节发胀、痛疼，但其不可以阻拦RA现病史进度与关节毁坏，可用来中、高病症活动力初治RA或拆换传统式生成DMARDs治疗方案时，在DMARDs医治基本上，协同糖皮质激素做为中继医治，可内服、肌肉注射或静脉输液，尽量短时间慢慢减停；RA关节外受累或重合别的结缔组织疾病，可依据受累位置、比较严重水平应用糖皮质激素医治。

关节腔注入生长激素有益于缓解关节发炎状，改进关节作用。但1年之内注入频次不适合太多，3个月内同一关节注入不可高于1次。太多的关节腔穿刺术除开高并发感柒外，还可产生类固醇激素结晶性关节炎。

三．艾拉莫德

有调整免疫力均衡、降低炎性因子、减少人免疫球蛋白代谢、抑制B体细胞完善等功效，可改进RA者的关节红肿，但并未看到抑制RA者影像诊断进度的报导，可用以医治活跃期RA者。其1～2个月见效，强烈推荐25mg，2次/日。

普遍副作用有肠胃反映、白细泡降低、转氨酶升高、皮肤发痒等，大部分轻度，减停药品后可减轻。

四．雷公藤多苷以及化合物（绿色植物药品）

雷公藤多苷在抗炎和抑制影像诊断进度层面的功效不逊于甲氨蝶呤（MTX），

用以类风湿关节炎（RA）的医治，可高效减轻关节红肿。其1-3个月见效，强烈推荐10～20mg，3次/日。

有性激素抑制及生殖系统毒副作用，美国蓝鳄多少钱一盒防止用以有生孕要求的育龄期RA者。有肾脏毒副作用及脊髓抑制等。

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